Belangstellendenformulier kangoeroewoning

Voordat u begint: heeft u uw zorgverklaring bij de hand? Deze vragen we u namelijk mee te sturen bij het verzenden van het formulier.

Met het verzenden van het belangstellendenformulier geeft u aan ons door dat u interesse heeft in een kangoeroewoning. Het is geen garantie dat u in aanmerking komt voor een kangoeroewoning.

Nadat wij het formulier ontvangen, nemen wij contact op met u. Dat doen we in volgorde van de aanmeldingen. 

Wij (zorgverlener en zorgbehoevende) voldoen aan de voorwaarden om in aanmerking te komen voor een kangoeroewoning*
Aanhef*

Zorgbehoevende woont*
Aanhef*

Heeft u alle gegevens gecontroleerd?